題目

中醫藥學的巨人——李時珍

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李時珍畫像
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李時珍,字東璧,晚號瀕湖。蔪州(湖北蔪春)人。明正德十三年(1518年)生;萬曆二十一年(1593年)卒。其父是一位名醫。李時珍幼年時體弱多病,由父親親自調治,由此他對醫學產生了興趣,常隨父外出採藥,認識不少草藥。年少時曾向科舉尋出路,13歲考取秀才,但是以後的三次鄉試都未成功,他便決心從事醫藥。

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李時珍採藥圖
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李時珍既有家學淵源,又能刻苦鑽研,一面讀書,研讀古典醫學名著;一面行醫採藥,運用「四診」、「八綱」等方法診病,靈活掌握「辨證論治」的規律,採用「經方」、「時方」,特別是「單方」、「驗方」治病,醫療水平很快提高,不久就遠近聞名了。約在1551年,他先後治癒了兩位皇親的疑難病,被推薦到朝廷的太醫院任職。在太醫院的境遇雖不如意,但是他能看到許多珍貴的醫書善本。終究還是因他淡泊名利,不到一年他就託病辭歸。在家鄉,他在診病餘暇,繼續鑽研醫藥,還教授弟子,從事創作。1552年他便立志編寫一部完整的本草醫書,前後花費約三十年時間,三次徹底修訂原稿,終於在1578年完成這本達一百九十多萬字的不朽巨著《本草綱目》。

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《本草綱目》中草藥插圖
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藥學巨著《本草綱目》

李時珍在藥物學方面的成就,體現在《本草綱目》中。這本書的編寫是以《證類本草》為藍本,所載的藥物1892種,比《證類本草》的1558種增加了300多種。該書將這些藥品分為16部60類,同時附方11096則,附圖1160幅。可以說是內容最豐富、分類較合理的藥物學大全。每一種藥物都按釋名、集解、辨疑、正誤、修治、氣味、主治、發明與附方這一標準的格式作了精確介紹。這些內容部分是李時珍對歷代本草內容作了詳細的研考而整理出來。例如他刪除了《證類本草》中重複和同源的幾十種。他收集整理來自民間的單方、驗方,通過臨床實踐加以檢驗,療效顯著的才推廣。因此可以認為《本草綱目》集明代以前藥物學之大成的偉大著作。

 

李時珍同時也是一位醫學家。從基礎理論到臨床在繼承前人基礎上都有新的發展。在脈學上,他博採歷代各家之長,對經義大加發揮,對中醫的經絡學說臟象學說方面也有獨特的貢獻。此外,對生物學等自然科學,也卓有建樹。李時珍的科學成就不僅在中國,而且在世界都產生了深遠的影響。

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經絡學說

經絡學說是關於人體經絡的循環分佈規律及其功能的中醫生理學說,經和絡分別指經脈和絡脈,「經」、「絡」的名稱在春秋時已出現,當時「脈」已被醫家所注意,而且對其性狀已有一定研究,並認識到血與脈的關係。從湖南長沙馬王堆漢墓出土的帛書《足臂十一脈炙經》和《陰陽十一脈炙經》可以看出,最遲在春秋戰國之際,醫家已大致認識了人體經絡系中的十一條正經在體表的主循環路線,並據其主要循行部位結合三陰三陽而為其一一命名。至《靈樞》出現,其中經脈的記載則多出一條成為十二條。這樣手和足的經脈數目相等而且對稱,成為後世依循的基本理論。

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臟象學說

臟象學說是關於人體臟腑形態功能及其與人體其他組織器官相互關係的中醫生理學說。《素問》根據人體內部臟器的形態結構及功能特點區分為五臟及六腑及奇恒之腑。五臟為心、肝、脾、肺、腎;六腑為膽、胃、大腸、小腸、膀胱及三焦;奇恒之腑則為腦、髓、骨、脈、膽和女子胞。由於其概念明晰,很快為醫界接受,並為後世遵從。據《素問》所釋,五臟的職能是儲精、氣、血等生命物質的主司神、魂、魄等精神活動;而六腑的職能是傳送、消化飲食水穀和運行津液。奇恒之腑則是儲藏陰精而不外泄。

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上載日期:
2019年01月28日

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