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中医药学的巨人——李时珍

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李时珍画像
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李时珍,字东璧,晚号濒湖。蔪州(湖北蔪春)人。明正德十三年(1518年)生;万历二十一年(1593年)卒。其父是一位名医。李时珍幼年时体弱多病,由父亲亲自调治,由此他对医学产生了兴趣,常随父外出采药,认识不少草药。年少时曾向科举寻出路,13岁考取秀才,但是以后的三次乡试都未成功,他便决心从事医药。

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李时珍采药图
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李时珍既有家学渊源,又能刻苦钻研,一面读书,研读古典医学名著;一面行医采药,运用“四诊”、“八纲”等方法诊病,灵活掌握“辨证论治”的规律,采用“经方”、“时方”,特别是“单方”、“验方”治病,医疗水平很快提高,不久就远近闻名了。约在1551年,他先后治愈了两位皇亲的疑难病,被推荐到朝廷的太医院任职。在太医院的境遇虽不如意,但是他能看到许多珍贵的医书善本。终究还是因他淡泊名利,不到一年他就托病辞归。在家乡,他在诊病余暇,继续钻研医药,还教授弟子,从事创作。1552年他便立志编写一部完整的本草医书,前后花费约三十年时间,三次彻底修订原稿,终于在1578年完成这本达一百九十多万字的不朽巨著《本草纲目》。

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《本草纲目》中草药插图
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药学巨著《本草纲目》

李时珍在药物学方面的成就,体现在《本草纲目》中。这本书的编写是以《证类本草》为蓝本,所载的药物1892种,比《证类本草》的1558种增加了300多种。该书将这些药品分为16部60类,同时附方11096则,附图1160幅。可以说是内容最丰富、分类较合理的药物学大全。每一种药物都按释名、集解、辨疑、正误、修治、气味、主治、发明与附方这一标准的格式作了精确介绍。这些内容部分是李时珍对历代本草内容作了详细的研考而整理出来。例如他删除了《证类本草》中重复和同源的几十种。他收集整理来自民间的单方、验方,通过临床实践加以检验,疗效显著的才推广。因此可以认为《本草纲目》集明代以前药物学之大成的伟大著作。

 

李时珍同时也是一位医学家。从基础理论到临床在继承前人基础上都有新的发展。在脉学上,他博采历代各家之长,对经义大加发挥,对中医的经络学说脏象学说方面也有独特的贡献。此外,对生物学等自然科学,也卓有建树。李时珍的科学成就不仅在中国,而且在世界都产生了深远的影响。

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经络学说

经络学说是关于人体经络的循环分布规律及其功能的中医生理学说,经和络分别指经脉和络脉,“经”、“络”的名称在春秋时已出现,当时“脉”已被医家所注意,而且对其性状已有一定研究,并认识到血与脉的关系。从湖南长沙马王堆汉墓出土的帛书《足臂十一脉炙经》和《阴阳十一脉炙经》可以看出,最迟在春秋战国之际,医家已大致认识了人体经络系中的十一条正经在体表的主循环路线,并据其主要循行部位结合三阴三阳而为其一一命名。至《灵枢》出现,其中经脉的记载则多出一条成为十二条。这样手和足的经脉数目相等而且对称,成为后世依循的基本理论。

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脏象学说

脏象学说是关于人体脏腑形态功能及其与人体其他组织器官相互关系的中医生理学说。《素问》根据人体内部脏器的形态结构及功能特点区分为五脏及六腑及奇恒之腑。五脏为心、肝、脾、肺、肾;六腑为胆、胃、大肠、小肠、膀胱及三焦;奇恒之腑则为脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。由于其概念明晰,很快为医界接受,并为后世遵从。据《素问》所释,五脏的职能是储精、气、血等生命物质的主司神、魂、魄等精神活动;而六腑的职能是传送、消化饮食水谷和运行津液。奇恒之腑则是储藏阴精而不外泄。

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上载日期:
2019年01月28日

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